為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對120急救車的不科學(xué)、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上，由于院前急救知識的宣傳、科普不到位，導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機(jī)構(gòu)只能嚴(yán)格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔(dān)、承接非院前急救醫(yī)療用車事務(wù)。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴(yán)重急需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進(jìn)行，根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī)，只能由上級醫(yī)院指派救護(hù)車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運，而鑒于大醫(yī)院的救護(hù)車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠(yuǎn)，這項工作實際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴(yán)重威脅。

因此，成立專門的非院前急救機(jī)構(gòu)來承擔(dān)非院前急救轉(zhuǎn)運功能的重要性不言而喻。

窒息的救助方法

腹部沖擊法——數(shù)百萬人都知道如何使用腹部沖擊法，來救援東西卡在喉嚨里而窒息的人。美國紅十字說：救援者首先應(yīng)拍打受害者兩肩之間的后背5次，這種后背拍打可以緩解窒息。如果氣管仍然堵塞，紅十字建議沿著受害者腹部(胸部和髖骨之間的區(qū)域)猛推5次。

你可以在站著(或坐著)的受害者正后方施行腹部沖擊法。用你的手臂環(huán)繞受害者腰部，一只手掌合攏成拳頭，將其放置在受害者胃部上方，肋骨下方;另一只手掌重疊放置在握成拳頭的手背上。然后雙手用力地往內(nèi)推、往上推。重復(fù)該腹部沖擊法，直到東西從嘴里吐出。

對于妊娠晚期或非常肥胖的人，將你的手掌放置比正常腹部沖擊法稍高。將手掌放置在胸骨底部(肋骨正上方)，然后開始推，推的方法與其他受害者一樣。

頭部創(chuàng)傷

目標(biāo)：觀察傷者，并送院診治。

一、如有不省人事，參看“不省人事”。

如有傷口流血，參看傷口的處理?？蓧浩认鄳?yīng)區(qū)域供血動脈止血。

如情況嚴(yán)重，應(yīng)即送院治理。

如有嘔吐，擺復(fù)蘇體位。

二、頭傷后四十八小時，若有以下現(xiàn)象，應(yīng)速往醫(yī)院檢：－

甲、頭暈及嘔吐；

乙、；

丙、頸痛及僵硬；

丁、神智不清、語無倫次或部分身體失控；

戊、昏睡

緊急救護(hù)的程序通常有這幾步：

步是撥打急救電話120；第二是迅速將傷者移至就近的地方；第三是快速對傷者進(jìn)行分類，先搶救危重者，并優(yōu)先護(hù)送危重者。

在發(fā)生嚴(yán)重傷害或有人突然生重病的情況下，緊急呼救的同時，要特別注意以下急救要點：一是實施快速營救。二是一定要把傷病者放到通風(fēng)處。一定要遵循快搶、快救、快送的“三快”原則。