對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體,需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù),所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革,才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴大上門護理項目,同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。
從某種意義上說,家庭醫(yī)生提升的上門護理服務(wù),是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因為如此,才需要大力以科技技術(shù)來提升服務(wù)效率,并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后,去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護理服務(wù),確保居民擁有更健康更幸福的生活。
申請居家護理后,至少可以享受以下優(yōu)質(zhì)護理服務(wù): 1. 定期巡診,觀察病情、監(jiān)測血壓血糖,根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行口服、注射及其他給藥途徑; 2. 根據(jù)護理等級進行基礎(chǔ)護理、??谱o理、特殊護理,并進行嚴格規(guī)范的隔離措施; 3. 處置和護理尿管、胃管、造瘺管等各種管道,指導(dǎo)并實施造瘺護理、吸痰護理、壓瘡預(yù)防和護理、會陰沖洗、床上洗發(fā)、擦浴等一般專項護理; 4. 采集并送檢驗標(biāo)本; 5. 指導(dǎo)吸氧機和呼吸機的使用; 6. 及時處理病情發(fā)生重大變化的病人,必要時協(xié)助轉(zhuǎn)診; 7. 在護理評估基礎(chǔ)上,對病人進行營養(yǎng)指導(dǎo)、心理咨詢、社區(qū)康復(fù)及衛(wèi)生宣教,對病人及家屬進行健康教育和康復(fù)指導(dǎo),進行心理干預(yù); 8.對終末期病人進行臨終關(guān)懷,通過照護和對癥處理,減輕病痛,維護生命尊嚴。
臥床病人的床單位設(shè)置應(yīng)盡量考慮病人的方便、舒適、等條件,床的寬度,視病人的病情需求、生活習(xí)慣等而定,通常較一般用床寬10~30cm,床旁應(yīng)留有放日常用物(如眼鏡、手表、收音機、梳子、小鏡子、痰杯等)之處。床旁物品的放置:如小鏡子,可提高臥床病人生活的情趣,看到居室周圍的環(huán)境,擴大視野,通過反光鏡看到外面的“世界”和走進居室內(nèi)的客人,使病人建立生活的信心,渡過由臥床帶來的困難。