目前這樣的專門的針對(duì)失能老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不多,沒法滿足對(duì)失能老人的照顧需求。也是如此,從去年開始北京決定讓家庭醫(yī)生來指導(dǎo)失能老人家屬或者保姆來進(jìn)行照顧。而這種照顧,不僅需要上門指導(dǎo),而且需要花費(fèi)不少的時(shí)間。所以說,提供這種上門服務(wù),不僅需要大量時(shí)間,也需要專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
休息 按病情而定,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,避免過度緊張及勞累,適量活動(dòng),有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。 飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入,每天限攝取5克;低飽和脂肪、低膽固醇飲食;多吃含維生素的蔬菜和水果;避免刺激性食物;肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食;禁煙酒。
心理 了解患者思想,使之對(duì)高血壓有正確的認(rèn)識(shí),既要知道高血壓病的可治性和的長期性,又要知道高血壓病并發(fā)癥的危險(xiǎn)性和可防性,使患者消除顧慮,加強(qiáng)自我控制能力。 注意病情的觀察 若出現(xiàn)劇烈的、嘔吐、視力模糊、心悸、氣促、肢體功能障礙等現(xiàn)象及時(shí)去醫(yī)院診治。平時(shí)每天測量血壓1~2次以便了解病情。同時(shí)要觀察服藥后的不良反應(yīng)。
對(duì)于癱瘓或床上活動(dòng)困難的病人,要定時(shí)翻身和有具體的翻身計(jì)劃,白天每2小時(shí)翻身一次,夜間不超過3小時(shí)翻身次。計(jì)劃可寫在紙上掛在墻上,付以表格讓執(zhí)行者記錄,以保證計(jì)劃的實(shí)施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習(xí)慣,安排翻身時(shí)間,如家屬晚11點(diǎn)睡覺,可在睡前給病人翻身,晨2點(diǎn)前家中誰起夜,由起夜者再為病人翻身一次,5點(diǎn)前給病人翻身一次至天亮。翻身前應(yīng)先拍背,囑其咳嗽,再讓病人飲溫開水1~2口,后行翻身。每次翻身均應(yīng)檢查受壓的骨突部,以便及時(shí)了解皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。對(duì)于受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預(yù)防褥瘡。