留置尿管的護(hù)理措施

1、做好心理護(hù)理，耐心向病人解釋留置導(dǎo)尿的目的，取得病人的理解和合作。

2、熟悉操作要點，插管時遇阻力勿強行插入，或者盲目的反復(fù)試插加重尿道的損傷。

3、選擇合適的尿管，過粗的會引起疼痛甚至血尿，過細(xì)的會引起漏尿。

4、妥善固定，注水量適宜，意識障礙者應(yīng)加以適當(dāng)?shù)募s束，防止其強行拔管。

5、防止泌尿系統(tǒng)的感染

導(dǎo)尿過程中，嚴(yán)格無菌操作，動作輕柔，避免尿道粘膜損傷；

每日給予會陰擦洗，用稀碘伏擦拭尿道口，定時更換引流袋；

注意觀察尿液的顏色、量、性狀并做好記錄；

定期更換導(dǎo)尿管，防止鈣鹽沉積或者結(jié)晶附著在尿管外壁引起拔管后的血尿；

對病人進(jìn)行健康宣教，鼓勵患者多飲水，達(dá)到自然沖洗膀胱的作用；

保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受壓，防止尿液反流導(dǎo)致感染；

沈陽安儀護(hù)理服務(wù)中心提供：護(hù)士上門提供導(dǎo)尿護(hù)理服務(wù)，是由護(hù)士運用導(dǎo)尿技術(shù)，通過無菌技術(shù)操作對長期留置尿管患者進(jìn)行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護(hù)理注意事項，

更多服務(wù)內(nèi)容：

評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合

屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會陰部

嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管

擦凈會陰，貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位

提供專項健康教育及心理護(hù)理 ，并做好服務(wù)記錄

服務(wù) 人群

長期留置尿管，需要居家維護(hù)并更換尿管的患者

家庭護(hù)理病房

針對失能半失能患者、術(shù)后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護(hù)理服務(wù)及指導(dǎo)。

在做一些大中型手術(shù)時，有很多手術(shù)需要在手術(shù)前插進(jìn)導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管的作用是隨時隨地清除膀光中的尿里，以防止尿潴留，有利于醫(yī)師觀查。手術(shù)后導(dǎo)尿管不可留到身體留存太長期，一般需要每4周拆換一次，建議病人立即到靠譜醫(yī)院拆換。1、一般，一個管能夠置放4周，換句話說，它需要每四周拆換一次。依據(jù)具體情況，尿袋從3天到7天不一。依據(jù)有關(guān)科學(xué)研究，導(dǎo)尿管留設(shè)太長病人的感染風(fēng)險性顯著提升。假如病人長期不改變，則更非常容易引起膀胱結(jié)石尿道口感染。

2、拆換導(dǎo)尿管的常見問題：在一切正常狀況下，簡易拆換導(dǎo)尿管不需要獨特手術(shù)，但對拆換自然環(huán)境有嚴(yán)格管理，務(wù)必在無菌檢測自然環(huán)境中開展，以保證病人獲得維護(hù)感染，或限度地減少感染風(fēng)險性。導(dǎo)尿管是手術(shù)必需品之一，可是并不可以長期性應(yīng)用，只是要依據(jù)具體情況挑選應(yīng)用，并定期拆換，清除干凈，確保環(huán)境衛(wèi)生，避免感染。

普通雙腔導(dǎo)尿管在留置四周左右，需要更換導(dǎo)尿管一次。超滑導(dǎo)尿管，通常在四周左右也需要更換導(dǎo)尿管。在更換導(dǎo)尿管前需要尿道外口，需要將氣囊放掉，通常在留置導(dǎo)尿管時，氣囊會注入8-10毫升左右注射用水，避免導(dǎo)尿管脫落。

在換取導(dǎo)尿管時，需要用清潔注射器將氣囊內(nèi)液體吸干凈，然后輕輕拔出尿管，然后通過清潔導(dǎo)尿的方式再插入導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管在四周左右更換一次，可以保持尿液清潔，保持引流通暢。