膏方火熱 市場規(guī)模已達(dá)數(shù)十億元
膏方,又稱“煎膏”“膏滋”,以劑型為名,屬于中醫(yī)傳統(tǒng)八種劑型之一。中醫(yī)認(rèn)為,膏方是一種具有高級營養(yǎng)滋補和預(yù)防慢性病綜合作用的成藥。
以往冬至才熱鬧起來的膏方門診,近幾年一到中秋就開始火爆。除了中醫(yī)院,更有不少綜合性醫(yī)院、藥房、養(yǎng)生會所、甚至健康管理公司也加入膏方產(chǎn)業(yè)大軍,膏方收入成了一些醫(yī)療機構(gòu)下半年重要“經(jīng)濟增長點”。
近年來,大量的省地中醫(yī)院和綜合醫(yī)院開設(shè)了膏方門診或融入中醫(yī)科等科室,很多縣鄉(xiāng)醫(yī)院也開設(shè)國醫(yī)館。
此外,膏方行業(yè)的另一個新特點是,隨著膏方需求量的持續(xù)擴大,醫(yī)院的制劑室已不能滿足制備需求,近年來,許多醫(yī)藥公司成立代煎代配中心,逐步形成一定規(guī)模的膏方制作企業(yè)。
“新冠疫情的暴發(fā),使人們對可提高,具有增強抵御流行病和慢性病能力的中藥產(chǎn)品需求持續(xù)上升,這為秋冬季膏方的推廣提供了機會。未來,隨著人們健康意識的提升和老年群體對膏方的需求增加,膏方產(chǎn)業(yè)規(guī)模將持續(xù)擴大,預(yù)計會突破百億?!?/p>
行業(yè)魚龍混雜 監(jiān)管相對滯后
膏方市場火紅,但是相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)仍不完善,行業(yè)出現(xiàn)了無證開方、虛假宣傳、偷工減料等諸多亂象,且監(jiān)管缺失幾乎使該市場成為執(zhí)法真空地帶。
2013年,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《關(guān)于加強對醫(yī)療機構(gòu)膏方推廣應(yīng)用管理的通知》,公布了用于指導(dǎo)和規(guī)范膏方配伍、制作加工和服用的《中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范(II)膏方》,要求醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照通知的要求推進膏方的發(fā)展。但是,這種監(jiān)管約束力有限,不具有法律限制力。
膏方市場正在逐漸成熟,但也存在短板和問題,比如原料取材的道地性、從業(yè)人員職業(yè)技能、生產(chǎn)環(huán)境與設(shè)備的規(guī)范性和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等。監(jiān)管的難點在于,各地膏方發(fā)展水平不一,醫(yī)師級別和經(jīng)驗難以統(tǒng)一、診療辯證能力不相同,同時膏方制作的設(shè)備設(shè)施千差萬別?,F(xiàn)在緊迫的就是國家層面具有法律效力文件和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定,但膏方行業(yè)的特點導(dǎo)致在監(jiān)管方式和力度上都較難以把握,難以形成統(tǒng)一的監(jiān)管共識。
膏方行業(yè)規(guī)范化呼聲高 亟待出臺全國性監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)
膏方過去一直被認(rèn)為是保健品,現(xiàn)在不斷拓展到防病治病的領(lǐng)域,市場越來越大,為確保膏方質(zhì)量過關(guān)、療效穩(wěn)定,規(guī)范管理顯得尤為重要。
首先,應(yīng)建立膏方療效評價體系,逐步規(guī)范膏方,提升診療水平,建立膏方評價機制,對膏方的療效、性進行考察。
另外,道地與否直接決定了膏方的品質(zhì)和效果,要下大力氣清理藥材市場價格等級混亂狀況,從藥材質(zhì)量上嚴(yán)格把關(guān),明確道地藥材與一般藥材在膏方中的區(qū)別,確保配方藥材地道有效。
同時,盡快清理整頓膏方市場中生產(chǎn)加工、銷售渠道混亂無章無法可依狀態(tài),嚴(yán)厲打擊取締假冒銷售膏方行為。加強監(jiān)管,強化“質(zhì)量責(zé)任人”意識,杜絕非醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)制作膏方的行為。建立監(jiān)管體系和監(jiān)管機制,定期進行核查和復(fù)審。
后,業(yè)內(nèi)人士建議,可試點全國認(rèn)證一批膏方加工許可企業(yè),如對目前膠類膏方生產(chǎn)質(zhì)量穩(wěn)定、優(yōu)質(zhì)的企業(yè)實施認(rèn)證,委托其生產(chǎn)加工膏方,向醫(yī)院、醫(yī)館等醫(yī)療單位提供生產(chǎn)和加工服務(wù),既降低成本,又保證質(zhì)量。