間隙性指令通氣和同步間隙性指令通氣(IMV/SIMV) 1. IMV:沒有同步裝置,呼吸機供氣不需要病人的自主呼吸觸發(fā),每次供 氣在呼吸周期中出現(xiàn)的時間不恒定。 2. SIMV:有同步裝置,呼吸機在每分鐘內(nèi)按照事先設(shè)計的呼吸參數(shù)給病人 指令性呼吸,病人可以有自主呼吸,不受呼吸機的影響。 3. 優(yōu)點:在脫機中發(fā)揮自身調(diào)節(jié)呼吸的能力;較IPPV對循環(huán)和肺的影響??; 在一定程度上減少了震靜藥的使用。 4. 應(yīng)用:一般于脫機時才考慮使用,當(dāng)R吸氣末屏氣 1. 在吸氣結(jié)束后與呼氣開始前,呼吸機不供氣,呼氣閥繼續(xù)關(guān)閉一段時間,以保持肺內(nèi)壓力 在一定的水平。 2. 臨床應(yīng)用: (1) 延長了吸氣時間,有利于氣體的分布。 (2) 有利于氣體的彌散 (3) 有利于霧化吸入的在肺內(nèi)的分布和彌散 3. 可加重心臟的負(fù)擔(dān)。
適用范圍 多種呼吸模式適用于ICU、急診科、手術(shù)室等醫(yī)院需要使用的科室; 救護車長短途轉(zhuǎn)運、院內(nèi)轉(zhuǎn)運、野外急救,可以將機器放置或固定到救護車內(nèi),進行急救或; 有創(chuàng)通氣、無創(chuàng)通氣方式,具有同步功能,能有效避免人機對抗。
呼吸模式及功能 1. C(CMV)呼吸模式可以對沒有自主呼吸的病人進行呼吸急救; 2. A/C(SIPPV)模式可以對有自主呼吸的病人進行輔助呼吸; 3. SIMV呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當(dāng)好的情況下,對患者進行撤機前的呼吸鍛煉; 4. CPAP無創(chuàng)呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當(dāng)好的情況下,對患者進行撤機前的呼吸鍛煉。