容量支持通氣(VSV):每次呼吸均由病人的自主呼吸觸發(fā),病人 也可以不要任何支持進(jìn)行呼吸,并能達(dá)到預(yù)計(jì)的TV和MV水平,呼吸機(jī)將會(huì)允許病人進(jìn)行真正的自主呼吸,同樣適用于脫機(jī)前的準(zhǔn)備。
壓力調(diào)節(jié)的容量控制
雙相或雙水平正壓通氣 1. 工作原理:P1相當(dāng)于吸氣壓力,P2相當(dāng)于呼吸壓力,T1相當(dāng)于吸氣時(shí)間, T2相當(dāng)于呼氣時(shí)間。 2. 臨床應(yīng)用: (1) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時(shí)間,P2=0或PEEP,T2=呼氣時(shí)間,相 當(dāng)與IPPV。 (2) 當(dāng)P1=PEEP,T1=無窮大,P2=0,T2=O,相當(dāng)于CPAP。 (3) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時(shí)間,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相當(dāng)于SIMV。
呼氣延長(zhǎng)和呼氣末屏氣:適用于COPD伴二氧化碳滯留的病人。 嘆息:每50-100次呼吸周期中有1-3次相當(dāng)于1.5倍-2倍的潮氣 量的深吸氣,為了使易于萎陷的肺底部的肺泡定時(shí)膨脹,改善這些部位的氣體交換,防止肺不張。反比通氣(IRV) 1. 優(yōu)點(diǎn):延長(zhǎng)吸氣時(shí)間,有利于氣體的彌散和分布,有利于糾正缺氧。 2. 缺點(diǎn):對(duì)循環(huán)干擾大,對(duì)肺組織的氣壓傷大
機(jī)器另外應(yīng)具有SPONT、SIGH、PEEP、氧濃度調(diào)節(jié),具有氣道壓力監(jiān)測(cè)波形,報(bào)警等功能,上述呼吸模式及功能決定了該機(jī)器不僅可以用于一般的急救,還可用于有自主呼吸患者的呼吸與恢復(fù)。