醫(yī)院手術(shù)室設(shè)計方案
1、潔凈手術(shù)部的組成
手術(shù)部是由若干手術(shù)室及為手術(shù)室服務(wù)的輔助用房(輔助區(qū))組成。輔助區(qū)又分直接和間接為手術(shù)室服務(wù)用房。直接為手術(shù)室服務(wù)的功能房間有:無菌敷料存放室、藥品存放室、一次性無菌用品室、無菌器械貯存室、麻醉室(包括麻醉復(fù)蘇室)、刷手室、護(hù)士站、準(zhǔn)備室、潔凈走廊、清潔走廊等。間接為手術(shù)服務(wù)的房間如:辦公室、會議室、示教室、值班室等,其外延又涉及有家屬等候室、CU、輸血科、病理科等。手術(shù)部是以手術(shù)室為核心,組合成相對獨立的醫(yī)療功能單元。
2、潔凈手術(shù)部分區(qū)
(1)辦公教學(xué)區(qū)主任、護(hù)士長、醫(yī)生、護(hù)士辦公室、示教室。一般潔凈要求30萬級,位于手術(shù)室清潔區(qū)的一端,有單獨的通道。
(2)醫(yī)務(wù)人員通過區(qū)包括換鞋、一更、淋浴室、二更、直吹室,一般位于清潔區(qū),30萬級。
(3)潔凈手術(shù)區(qū)包括潔凈走廊,10萬級。另外可劃分百級手術(shù)室區(qū)、萬級手術(shù)室區(qū)、防輻射手術(shù)室區(qū)、負(fù)壓感染手術(shù)室區(qū):前緩沖室、單獨刷手間、藥品器械室、負(fù)壓手術(shù)室(100級、萬級)、單獨洗消室、后緩沖間。進(jìn)入手術(shù)室的潔凈走廊一般為10萬級。出手術(shù)室或傳遞窗將醫(yī)療廢物及污染的器材運出的走廊為清潔走廊,一般為30萬級。
(4)潔凈輔助區(qū)物品、器材、一次性無菌物品存放間,麻醉準(zhǔn)備間、麻醉復(fù)蘇間、藥品間、護(hù)士站、麻醉醫(yī)生休息室等在此區(qū),一般為10萬級。
(5)清洗區(qū)如果是手供一體的手術(shù)室有單獨的清洗、、區(qū)域,后物品直接進(jìn)入無菌間。如果手、供分開的,手術(shù)室僅有個污洗室,位于清潔走廊的一端,手術(shù)室僅進(jìn)行初洗后通過污物電梯運送到供應(yīng)室、供應(yīng)室將物品通過清潔電梯傳送到手術(shù)室間。污洗室為污染區(qū),為常壓或微負(fù)壓。
(6)其他區(qū)域醫(yī)生、護(hù)士值班室可為30萬級。在手術(shù)室外圍還可設(shè)手術(shù)家屬等候區(qū)、洽談室、教學(xué)室(閉路電視教學(xué))。
醫(yī)院中心實驗室設(shè)計
醫(yī)院中心實驗室是集醫(yī)療、科研及教學(xué)于一體的綜合性實驗室,是開展科技攻關(guān)、學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)的重要基地,也是一個醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)。
中心實驗室一般設(shè)有:分子生物學(xué)平臺、細(xì)胞生物學(xué)平臺、免疫學(xué)與組織病理學(xué)平臺、蛋白質(zhì)組學(xué)平臺、動物實驗技術(shù)平臺以及生物樣本庫等平臺。
醫(yī)院中心實驗室的生物設(shè)計尤為重要,要注意:
①實驗室(含緩沖間)圍護(hù)緒構(gòu)內(nèi)表面必須光滑耐腐蝕、防水,以易于清潔。所有縫隙必須加以可靠密封。
②必須安裝獨立的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)以控制實驗室氣流方向和壓強(qiáng)梯度;不得從實驗室的其他部位或縫隙排向室外;同時確保實驗室內(nèi)的氣流由“清潔”區(qū)域流向“污染”區(qū)域。
③緩沖間形成進(jìn)入實驗間的通道。必須設(shè)兩道連鎖門,當(dāng)其中一道門打開時,另一道門自動處于關(guān)閉狀態(tài)。如使用電動連鎖裝置,斷電時兩道門均必須處于可打開狀態(tài)。在緩沖間可進(jìn)行二次更衣。
④必須在實驗室入口處的顯著位置設(shè)置壓力顯示報警裝置,顯示實驗間和緩沖間的負(fù)壓狀況,當(dāng)負(fù)壓指示偏離預(yù)設(shè)區(qū)間必須能通過聲、光等手段向?qū)嶒炇覂?nèi)外的人員發(fā)出警報??稍谠撗b置上增加送、排風(fēng)過濾器氣流阻力的顯示。
電子廠凈化室的設(shè)計和建造中一些看似不太重要的細(xì)節(jié)已經(jīng)極大地影響了電子廠凈化車間的凈化效率和清潔度。此外,這些注意點不僅適用于電子凈化車間,還適用于食品工廠的潔凈車間,制藥廠的凈化車間以及潔凈無塵室。電子工廠清潔無塵車間的關(guān)鍵點是什么?
首先是為電子工廠的潔凈室的隔板,屋頂和墻壁選擇彩色鋼板。通常,厚度為50mm的夾心彩色鋼板更合適,不僅美觀而且堅固。在選擇地板材料時,一般的電子車間使用更多的環(huán)氧樹脂或PVC地板。在選擇供氣口時,一般在高純凈室中,可以選擇液罐供氣口,在沖孔網(wǎng)板上可以選擇鋁板,因此不易積塵,不易生銹,更干凈。
其次,應(yīng)清潔電子工廠潔凈室的人員清潔工作??諝饬茉¢g應(yīng)安裝在潔凈室的入口。單人空氣淋浴間應(yīng)由較多人數(shù)的30人建立??諝饬茉¢g的進(jìn)出不得同時進(jìn)行。打開時,應(yīng)選擇聯(lián)鎖控制措施。如果是潔凈室中設(shè)備和物料的出入口,則應(yīng)獨立設(shè)置,還應(yīng)設(shè)置貨物淋浴間。如果物料或產(chǎn)品的轉(zhuǎn)移需要在不同級別的潔凈室中進(jìn)行,則應(yīng)建立轉(zhuǎn)移窗口。
不同潔凈室之間的靜壓差和凈化參數(shù),潔凈室不同層級之間的靜壓差應(yīng)大于或等于5Pa,潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間的靜壓差也需要更大。比5Pa。凈化車間的換氣次數(shù)取決于潔凈室的水平。不同等級的潔凈車間的換氣次數(shù)不同。清潔度越高,每小時換氣越頻繁。
無塵無菌車間是車間既能達(dá)到無塵效果,又能達(dá)到無菌效果的一種新有名詞。它是污染控制的源頭。在工廠里,沒有無塵室,污染敏感度高的零件不可能批量生產(chǎn)。無塵無菌車間被定義為具備空氣過濾、優(yōu)化、構(gòu)造材料和組裝的房間,其中特定的規(guī)定操作程序是控制空氣懸浮微粒濃度,從而達(dá)到其規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。無塵無菌車間是指將一定空間范圍內(nèi)之空氣中的微粒子、有害空氣、等之污染物排除,并將室內(nèi)之溫度、潔凈度、室內(nèi)壓力、氣流速度與氣流分布、噪音振動及照明、靜電控制在某一需求范圍內(nèi),而所給予特別設(shè)計之房間。潔凈室是指將一定空間范圍內(nèi)之空氣中的微粒子、有害空氣、等之污染物排除,并將室內(nèi)之溫度、潔凈度、室內(nèi)壓力、氣流速度與氣流分布、噪音振動及照明、靜電控制在某一需求范圍內(nèi),而所給予特別設(shè)計之房間。亦即是不論外在之空氣條件如何變化,其室內(nèi)均能俱有維持原先所設(shè)定要求之潔凈度、溫濕度及壓力等性能之特性。潔凈室主要之作用在于控制產(chǎn)品(如硅芯片等)所接觸之大氣的潔凈度日及溫濕度,使產(chǎn)品能在一個良好之環(huán)境空間中生產(chǎn)、制造,此空間我們稱之為潔凈室。