對各種原因所致的休克,尚未得到糾正者;出血不止,未能有效止血;呼吸道梗阻,呼吸功能障礙、極度呼吸困難;血氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸、連枷胸;高血壓危象、急性腦血管意外、顱腦損傷伴深昏迷、顱內(nèi)壓升高等給以重點救治。創(chuàng)傷伴心肺功能惡化可能有不同的原因,對每個原因都要進(jìn)行處理,潛在的致心肺功能惡化的原因包括:① 嚴(yán)重?fù)p傷伴發(fā)心血管事件;② 損傷,氣道阻塞,胸腔開放或氣道塌陷、斷裂致呼吸系統(tǒng)障礙,而出現(xiàn)缺氧;⑧ 重要臟器的直接損傷,如心臟、大動脈、肺臟;④ 潛在醫(yī)源性或其它情況導(dǎo)致的損傷,如電擊傷或駕駛員突發(fā)性心室纖顫;⑤ 張力性氣胸或心包填塞導(dǎo)致心排血量減少;⑥ 失血導(dǎo)致低血容量使攜氧能力下降;⑦ 寒冷環(huán)境導(dǎo)致的繼發(fā)性嚴(yán)重低溫。
窒息
目標(biāo):設(shè)法清除阻塞物;盡快送院。
癥狀:呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{(lán)色、咳嗽。
一、除去傷者口中物,如食物碎屑、假牙等,鼓勵他咳嗽。
二、傷者或站或坐,協(xié)助其彎腰使頭部低於肺部,用手掌大力拍他的肩胛骨之間,可連續(xù)做四次,使堵塞物自行排出。
三、如果已見到堵塞物在口腔內(nèi),但又咳不出來,可以用手指將之挖出。
四、必要時施行人工呼吸。
救護(hù)車,是指救助病人的車輛。而車身上的“AMBULANCE”是反過來寫的,這是為了讓前面的汽車司機通過后視鏡直接看到正方向的Ambulance單詞,從而迅速讓道。
伴隨著警示燈的閃爍和警報器的呼嘯聲,毫無疑問,一輛救護(hù)車中趕往一個緊急呼叫的事故現(xiàn)場。所有的交通要道都會魔幻般為它放行。司機可以在車行道邊緣、人行道,甚至反方向上行駛——任何地方都行,只要救護(hù)車能通過。像奔赴火災(zāi)現(xiàn)場的消防員一樣,救護(hù)人員也需要分秒必爭,因為這可能意味著生死之差。
110電話呼救:我國有不少城市已實行公安110與衛(wèi)生120聯(lián)網(wǎng),撥打110也可得到救護(hù),特別是屬刑事案件、糾紛、意外事故,110不僅可以提供救護(hù)車急救,還可送到其管轄的法檢醫(yī)院,幫助進(jìn)行傷情鑒定。
在過去的40年里,救護(hù)車發(fā)生了巨大的變化。直到20世紀(jì)60年代后期,救護(hù)車的主要任務(wù)還僅僅是將人們從事故現(xiàn)場盡快運送到醫(yī)院。車內(nèi)空間十分狹窄,只有一些非?;镜募本仍O(shè)備。然而從那以后,救護(hù)車和救護(hù)人員都發(fā)生了變化。