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2020-02-25 05:36:01  1379次瀏覽 次瀏覽
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什么情況適用非院前急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)?

答:根據(jù)的必要性、占用醫(yī)療資源的合理性與生存意義,非院前急救醫(yī)療用車(chē)可以分為積極類(lèi)、消極類(lèi)、特殊情況類(lèi)。

積極類(lèi),其典型代表是以異地轉(zhuǎn)院為主的長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)。這類(lèi)需求中,危、急、重癥患者占有很大比例,甚至還有瀕危患者。

消極類(lèi),主要指以放棄為主的護(hù)送。例如對(duì)于已經(jīng)失去意義的患者(不治或過(guò)于年長(zhǎng)),其家屬希望把患者平安地護(hù)送到家中或附近的基層醫(yī)院。

特殊情況類(lèi),即為大型活動(dòng)或特殊對(duì)象提供醫(yī)療急救服務(wù)的保障用車(chē)。特別的,對(duì)遺體的運(yùn)輸也歸此類(lèi)。

在過(guò)去的40年里,救護(hù)車(chē)發(fā)生了巨大的變化。直到20世紀(jì)60年代后期,救護(hù)車(chē)的主要任務(wù)還僅僅是將人們從事故現(xiàn)場(chǎng)盡快運(yùn)送到醫(yī)院。車(chē)內(nèi)空間十分狹窄,只有一些非?;镜募本仍O(shè)備。然而從那以后,救護(hù)車(chē)和救護(hù)人員都發(fā)生了變化。

現(xiàn)代救護(hù)車(chē)的內(nèi)部比較寬敞,使救護(hù)人員有足夠的空間去往醫(yī)院的途中對(duì)患者進(jìn)行救護(hù)處理。現(xiàn)代救護(hù)車(chē)內(nèi)還攜帶了大量的繃帶和外敷用品,可以幫助止血、清洗傷口、預(yù)防感染。車(chē)上還帶著夾板和支架用來(lái)固定病人折斷的肢體,并避免病人頸部和脊椎的傷害加重。車(chē)上也備有氧氣、便攜式呼吸機(jī)和心臟起搏除顫器等。大多數(shù)救護(hù)車(chē)上還帶有病人監(jiān)護(hù)儀,可以在前往急診室的路上監(jiān)測(cè)患者的脈搏和呼吸。這些檢測(cè)數(shù)據(jù)可以通過(guò)無(wú)線電發(fā)送到醫(yī)院。

許多現(xiàn)代救護(hù)車(chē)上的工作人員都是專(zhuān)業(yè)急救人員,特別是那些負(fù)責(zé)大型體育盛事、高速公路繁忙路段等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合的工作人員,他們能夠進(jìn)行高水平的急救處理。他們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)和途中的專(zhuān)業(yè)救護(hù)經(jīng)常能夠挽救傷者的生命。他們受過(guò)診斷患者傷勢(shì)的訓(xùn)練,所以他們可以提前用無(wú)線電傳送數(shù)據(jù),并建議醫(yī)院讓哪些醫(yī)護(hù)人員和技師做好準(zhǔn)備,并備好相應(yīng)的手術(shù)用具。

近,筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折,筆者只好撥打120電話呼喚急救車(chē)。因?yàn)榧抑袥](méi)有其他人,而我也是個(gè)年近花甲的老人,想到曾有報(bào)道說(shuō)救護(hù)車(chē)配備了收費(fèi)擔(dān)架員、當(dāng)時(shí)筆者還在媒體上對(duì)此表示肯定和支持,加之如果骨折,非專(zhuān)業(yè)人員搬動(dòng)弄不好還容易壞事,所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào),希望能安排配備擔(dān)架員的車(chē)輛。

但是,接到所派車(chē)輛醫(yī)生的電話后,對(duì)方首先告訴我抬不了,讓我去找街坊鄰居。而認(rèn)識(shí)的幾位街坊都是老年人,我也不能不管病人去一家家敲門(mén)。好在樓下小賣(mài)部的趙師傅看到救護(hù)車(chē)后主動(dòng)來(lái)幫忙。而該車(chē)的救護(hù)人員除了司機(jī)外,其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機(jī)師傅都上了手,加上樓下的趙師傅,以及我本人拼盡全力,但病人在搬動(dòng)過(guò)程中還是不斷喊疼。

救護(hù)車(chē)的使命就是救護(hù),包括專(zhuān)業(yè)化的搶救、護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)等。如果在需要時(shí)連擔(dān)架都抬不了,其救護(hù)的意義必然大打折扣。當(dāng)然,有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費(fèi)用,但作為救護(hù)車(chē)的經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu),應(yīng)該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的,安排三位女性救護(hù)人員在一輛車(chē)上的這種配置,顯然是不太合理的

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